ガミースマイル情報館

ガミースマイル、笑った時や話をしている時、
歯茎がたくさん見えてしまう口元（悲）を言います。
いくら歯並びがキレイでも、歯茎が目立ってしまうような
口元では、かわいらしい笑顔も台無しですよね。

ガミースマイルは、歯が完全に生えきらず、
歯茎がかぶさったままの状態になってしまった場合や、
唇のラインが上に位置していることから歯茎が見えやすい
場合などがあります。

ガミースマイルに悩まされている方にとって、思いっきり笑ったり、
何も気にせずに話ができるなど、口元を気にする心配を無くすために
は、手術や治療が必要になってきます。

表情や外見を気にしない人もいます。
でも、若い女性などは、精神面でコンプレックスになって
しまうなど、笑うことがなかなか出来なくなることも少なく
ありません。そのため、ガミースマイルの治療には、
こういったメンタル的な部分を含めて治療することを、
基本としているところもあるようです。

歯茎の見える程度、年齢や口周りの状態などにより、
治療の仕方や手術方法は違います。
軽度の場合は矯正治療だけで済みますが、
歯茎が大きく見えてしまう場合の重度の方は、
矯正や美容外科、形成外科での治療が必要になってきます。

ガミースマイルで悩んでいるのは、
大人だけでなく子供も同様ですが、乳歯が生えている幼少期に
前歯の歯茎が見えている場合、永久歯に生え変わることにより、
ガミースマイルが改善されたという例もあります。

上側の歯茎が見える、ガミースマイルになる原因には、
口元をコントロールしている筋肉が上唇を必要以上に
上げてしまうことや、上あごの骨が長く、前に出てしまっている
場合などがあります。

これらの場合、自然に治るということは少ないので、
手術など治療が必要になってきますが、
原因に応じて治療が異なりますので、専門医に正確な診断を
してもらうといいでしょう。

また、両親がともにガミースマイルで、その間に生まれた子供が
優性遺伝によりガミースマイルになってしまうというケースも
あります。
小学生低学年の時期には、上あごと下あごのズレを
解消する治療を施し、小学生中学年以降は、上あごの骨の成長を
抑制する治療をするなど、遺伝の場合でも治療によっては、
大人になる前に改善することも可能です。

しかし、成長段階では、完全に全てを改善できるとは
言い切れませんので、高校生くらいになってもガミースマイルが
気になる場合は、さらに最終治療が必要なってきます。

指や舌の悪習慣で、上下の噛み合わせが悪くなることも、
ガミースマイルの原因の一つです。口の周りの筋肉が一般の人より
も弱いことも、ガミースマイルの原因になっているので、
生活習慣を見直すことも必要になってきます。

歯科で行われるガミースマイルの治療方法には、
単独で矯正治療を行う方法や、矯正用のインプラントを併用して
行う方法、外科手術を行う方法があります。
単独で矯正治療を行う方法は、ほんの数ミリしか移動ができず、
一番効果も低いので、ガミースマイルの程度が軽度の方に
限られます。

矯正用のインプラントを併用して行う方法では、
骨の中に土台となる矯正用に作られたインプラントを埋め込み、
歯を動かすという治療方法です。
ガミースマイルの治療期間の短縮だけでなく、外科手術が必要な
方の治療も可能にする方法で、単独で行う矯正治療よりも効果が
期待されますが、骨の成長がある程度治まった16歳以上と
決められています。

ガミースマイル治療の矯正用インプラントはさまざまあり
「SMAP（スマップ）」「K-1システム」「MIA（マイクロプラント）」
通常のインプラントなどがありますが、比較的歯茎の移動が少ない
など、ガミースマイルの程度が軽い場合には、「K-1システム」が
使用されます。インプラントは、麻酔から治療終了まで、
30分〜2時間と、その程度や本数によって治療時間は
大きく変わります。

外科手術を併用して行う方法は、歯が埋まっている骨自体を
動かしていくので、ガミースマイルの矯正治療の中では、
最も治療効果が期待できる方法です。
この場合の手術費用は保険の適用になっています。
また、高額療養費の申請もできますので、他の治療と比べて
安くなります。

ガミースマイルの治療方法には、
美容外科や形成外科で受けられる「ボトックス注入」という
プチ整形があります。

ボトックス注入には、ボツリヌス菌から抽出したボツリヌスタイプ
Aトキシン製剤が使用されます。皮膚や口腔内を切るような、メスを
使う手術に不安がある人にとっては、気軽にガミースマイルを治療
できる方法と言えます。
ボトックスは表情筋の緊張をゆるめたりするなど、筋肉の過剰な
活動を抑制する効果があり、笑うと歯茎が見えすぎてしまう筋肉の
動きを抑制させる治療です。

ボトックスは顔の表情筋のみに効果があるプチ整形で、
ガミースマイルの他にも、額や眉間、目じり、えら、オトガイの
治療にも使用されています。

ボトックスによるガミースマイル治療のメリットは、
誰にでも効果が出るということ、注射による治療なので、
傷や腫れがないことが挙げられます。

また、デメリットは、まれに内出血してしまうこと、
効果が持続するのは5〜6ヶ月程度と、時期が経てば又、
ガミースマイルに戻ってしまうため、継続的に治療を
続けなくてはいけないことです。

ボトックスは、比較的簡単にガミースマイルの治療を行うことが
できますが、効果や副作用は、そのクリニックによっても違いが
あります。安心して治療を受けられるよう、事前のカウンセリングも
大切になってきます。

何事も事前準備が大事ですね。

美容外科で受けられるガミースマイルの治療方法は、
その程度により施術方法が異なります。
ガミースマイルの程度が軽い方には、「粘膜切除法」や「歯茎部切除法」
で治療を行います。

「粘膜切除法（Litton and Fournier法）」は、局所麻酔の痛みを
緩和するために麻酔クリームや麻酔ゼリーを塗り、その後、
局所麻酔をします。手術は、歯茎の上側の目立たない部分の粘膜を
切除し、上唇の引き上げが押さえられるように縫合する、
40〜50分程度の手術です。軽度のガミースマイルの方が
受けられる粘膜切除法ですが、術後約1週間程度、腫れの症状が
あります。

「歯茎部切除法」の手術は、歯と歯茎の境目部分を切除し、
見えすぎていた歯茎の幅を少なくするという、
30分ほどで終わる手術ですが、同時に歯の治療が必要に
なる場合もあるようです。
軽度のガミースマイル治療に用いられる粘膜切除法、歯茎部切除法は、自然に溶ける糸を使うので、抜糸の必要もありませんが、
術後の経過を見てもらうため、通院を続けた方がいいです。

どちらも、術後、シャワーは入れますが、血行が良くなると
痛みや腫れが悪化するため、入浴は翌日以降からが良いでしょう。
また、刺激物も痛みを伴いますので、術後2〜3日は控えた方が
いいでしょう。

辛いもの等は、ちょっと控えたほうがいいかもしれませんね。
ガミースマイルの治療に粘膜切除法、歯茎部切除法を行った方は、
約1ヶ月程度たたないと、上唇の感覚が戻らないようです。